הצהרת בריאות לקוסמטיקאית: תבנית להעתקה
כל השאלות שכדאי לשאול לפני טיפול פנים, עם תוספות לפילינג, לייזר ואיפור קבוע
מה צריך להיות בהצהרת בריאות לפני טיפול קוסמטי?
הצהרת בריאות טובה שואלת על הריון והנקה, מחלות רקע, מחלות עור באזור הטיפול, נטייה להרפס ולצלקות, אלרגיות, תרופות (במיוחד רואקוטן ומדללי דם), שימוש ברטינואידים וחומצות, וטיפולים שהלקוחה עברה בחודש האחרון. בסוף הלקוחה מצהירה שהפרטים נכונים וחותמת. התבנית למטה מרכזת את כל זה, ואפשר להעתיק אותה כמו שהיא
תבנית הצהרת בריאות לטיפולי פנים
מתאימה לטיפולי פנים, ניקוי עמוק, שעווה וטיפולי עור. מעתיקים, מוסיפים את התוספת שמתאימה לטיפול שלך, ומשנים לפי הצורך
הצהרת בריאות לפני טיפול קוסמטי שם מלא: ____ תאריך לידה: ____ טלפון: ____ האם את בהריון או מניקה? ☐ כן ☐ לא האם את סובלת מאחד מהמצבים הבאים? ☐ סוכרת ☐ אפילפסיה ☐ מחלת לב או קוצב לב ☐ לחץ דם גבוה ☐ הפרעות בקרישת דם ☐ מחלה אוטואימונית ☐ אף אחד מהם האם יש לך מחלת עור פעילה באזור הטיפול (אקנה דלקתי, אקזמה, פסוריאזיס, פצעים פתוחים)? ☐ כן ☐ לא האם את נוטה להרפס (פצעי קור)? ☐ כן ☐ לא האם את נוטה לצלקות בולטות (קלואידים)? ☐ כן ☐ לא האם יש לך אלרגיות (לתרופות, לחומרים קוסמטיים, ללטקס, למזון)? ☐ כן ☐ לא אם כן, פרטי: ____ האם את נוטלת כרגע תרופות? ☐ רואקוטן (איזוטרטינואין), עכשיו או בחצי השנה האחרונה ☐ מדללי דם ☐ סטרואידים ☐ אנטיביוטיקה ☐ אחר ☐ לא נוטלת תרופות פירוט התרופות: ____ האם את משתמשת בתכשירים עם רטינואידים, חומצות או ויטמין A? ☐ כן ☐ לא האם עברת בחודש האחרון אחד מהטיפולים הבאים? ☐ פילינג ☐ טיפול לייזר ☐ בוטוקס או חומרי מילוי ☐ חשיפה ממושכת לשמש או מיטת שיזוף ☐ אף אחד מהם הערות נוספות שחשוב שאדע: ____ הצהרת הלקוחה (יש לסמן את כל הסעיפים) ☐ אני מצהירה שכל הפרטים שמסרתי נכונים ומלאים ☐ אני מתחייבת לעדכן על כל שינוי במצבי הבריאותי לפני טיפול נוסף ☐ אני מסכימה לקבל את הטיפול לאחר שהוסבר לי עליו
תוספות לטיפולים ספציפיים
תוספת לפילינג כימי
האם עברת פילינג בשבועיים האחרונים? ☐ כן ☐ לא האם את רגישה לחומצות (גלגוליות, סליציליות)? ☐ כן ☐ לא
תוספת להסרת שיער או טיפול לייזר
האם נחשפת לשמש או לשיזוף בשבועיים האחרונים? ☐ כן ☐ לא האם את נוטלת תרופות שמגבירות רגישות לאור? ☐ כן ☐ לא פירוט: ____
תוספת לאיפור קבוע או מיקרובליידינג
האם עברת איפור קבוע באזור הזה בעבר? ☐ כן ☐ לא האם את נוטה לדימומים או לחבלות בקלות? ☐ כן ☐ לא
להפוך את התבנית לטופס דיגיטלי עם חתימה, בהדבקה אחת
התבנית כתובה בפורמט ש-QuickTor מזהה. מדביקים אותה בבונה השאלונים, והמערכת בונה ממנה את הטופס לבד:
שורות שמתחילות ב-☐ הופכות לאפשרויות בחירה
שורות עם ____ הופכות לשדות שהלקוחה ממלאת
שאלה שהכותרת שלה כוללת "הצהרה", "מתחייבת" או "מסכימה" מסומנת כחובה
אחרי זה משייכים את השאלון לטיפולים, בוחרים אם הוא יוצג בתור הראשון או בכל תור, והלקוחה ממלאת וחותמת באצבע מהטלפון. התשובות והחתימה נשמרות בתיק הלקוחה, ואת מקבלת הודעת וואטסאפ כשהיא סיימה
שאלות נפוצות
מה צריך לכלול הצהרת בריאות לקוסמטיקאית?
פרטים אישיים, הריון והנקה, מחלות רקע (סוכרת, אפילפסיה, מחלות לב, קרישת דם), מחלות עור פעילות, נטייה להרפס ולקלואידים, אלרגיות, תרופות (במיוחד רואקוטן ומדללי דם), שימוש ברטינואידים וחומצות, טיפולים אחרונים כמו פילינג, לייזר ובוטוקס, ובסוף הצהרה וחתימה של הלקוחה.
למה שואלים על רואקוטן לפני טיפול פנים?
רואקוטן (איזוטרטינואין) מדלל את העור ומגביר את הרגישות שלו, ולכן קוסמטיקאיות נוהגות לשאול עליו לפני טיפולים כמו פילינג, שעווה או לייזר. ההחלטה מה מותר ומתי היא מקצועית, ובמקרה של ספק כדאי להתייעץ עם רופא העור של הלקוחה.
כל כמה זמן לבקש מהלקוחה למלא הצהרת בריאות?
מקובל לבקש הצהרה בטיפול הראשון, ולבקש עדכון כשמצב הבריאות או התרופות משתנים. ב-QuickTor אפשר לקבוע שהשאלון יוצג בקביעת התור הראשון בלבד, או בכל תור.
אפשר להחתים את הלקוחה על הצהרת בריאות מהטלפון?
כן. ב-QuickTor הלקוחה ממלאת את השאלון וחותמת באצבע על המסך, כבר בקביעת התור או בקישור שנשלח אליה בוואטסאפ או במייל. התשובות והחתימה נשמרות בתיק הלקוחה, ואת מקבלת הודעה כשהיא סיימה.
האם התבנית הזו מחליפה ייעוץ משפטי?
לא. זו תבנית כללית שמרכזת שאלות מקובלות בטיפולים קוסמטיים. כדאי להתאים אותה לטיפולים שלך, ולהתייעץ עם עורך דין או עם הארגון המקצועי שלך לגבי הנוסח המחייב.
התבנית היא דוגמה כללית לשאלות מקובלות בטיפולים קוסמטיים, ואינה ייעוץ משפטי או רפואי. התאימי אותה לטיפולים שלך והתייעצי עם גורם מקצועי לגבי הנוסח המחייב
להמשך קריאה
רוצה שהלקוחות יחתמו מהטלפון עוד לפני שהן מגיעות?
14 ימי ניסיון חינם. מדביקים את התבנית ומקבלים טופס דיגיטלי מוכן